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Precauciones de seguridad en el área de Resonancia Magnética

 

SEGURIDAD EN RESONANCIA MAGNÉTICA


La Resonancia Magnética (RM) es un método para producir imágenes detalladas de los órganos y tejidos a lo largo del cuerpo, sin la necesidad de usar rayos X. Se trata de un procedimiento seguro, que se utiliza todos los días en muchos lugares del mundo. 


Objetivos

El principal objetivo de la publicación de este Blog es la difusión a los profesionales de la salud que trabajen en el área de resonancia y al público en general, de los parámetros de seguridad en resonancia magnética, con el fin de evitar accidentes que puedan interponerse en brindar una atención oportuna y adecuada a los pacientes, así mismo se busca evitar que se generen daños al equipo de resonancia.


El poderoso campo magnético del sistema de RMN puede atraer objetos hechos de ciertos metales (por ejemplo, metales que se sabe son ferromagnéticos, tales como el hierro) y puede moverlos de forma repentina y con gran fuerza. Esto plantea un posible peligro para el paciente o cualquier persona que se encuentre en la trayectoria del objeto. Por lo tanto, se tiene mucho cuidado en asegurar que no se lleven al área del sistema de RMN ciertos objetos externos tales como destornilladores ferromagnéticos y tanques de oxígeno.


MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA LÍQUIDOS CRIOGÉNICOS

Muchos fabricantes instalan dentro de la sala del imán un sensor que detecta la cantidad de oxígeno en la sala, y que se controla desde la sala del operador


Algunas salas están dotadas de detectores de concentración de oxígeno y extractores que se ponen en marcha en caso de detectar alguna anomalía


Si se produce una fuga, disminuye el oxígeno y salta la alarma acústica. En ocasiones también salta la alarma acústica debido a un aumento de la temperatura en la sala, porque haya demasiadas personas dentro, con la consiguiente disminución del oxígeno y aumento de temperatura, o por avería del propio sistema.

 

Es imprescindible que exista un plan de evacuación y actuación para el caso de que se produzca una fuga de criógenos. Este plan tiene que incluir las siguientes medidas:

• Parar inmediatamente el equipo.

• Desalojar la instalación, sacando al paciente de la sala. Esta maniobra debe tener en cuenta que el aumento de la presión que se produce en el interior de la sala provoca el cierre brusco de la puerta, por lo que es imprescindible que al entrar en la sala, la puerta se mantenga totalmente abierta.

• En caso de una fuga masiva de helio, abandonar también inmediatamente la sala de operador, puesto que si la presión de la sala aumenta y el sistema de extracción forzado de aire no funciona, podrían saltar los cristales de los ventanales de visualización.

• Avisar inmediatamente al servicio técnico de mantenimiento de la casa comercial correspondiente. 


RUIDO

Durante las exploraciones de RM se produce un ruido característico debido a las vibraciones mecánicas de las bobinas de gradientes. Esta exposición daña el sistema auditivo y debe evitarse, por lo que es obligatorio el uso de protección auditiva para pacientes y toda persona que vaya a permanecer en la sala durante la exploración. Los equipos de RM tienen un dispositivo de bloqueo que hace que cuando se abra la puerta externa de la sala, el equipo cese la emisión de radiofrecuencia y desactive el funcionamiento de los gradientes.



Existen riesgos potenciales en el entorno de los equipos de resonancia magnética (RM) no sólo para el paciente, sino también para los trabajadores y otras personas que pueden encontrarse expuestos de manera ocasional a estos campos electromagnéticos. Se han documentado numerosos incidentes relacionados tanto con los pacientes como con el equipo y el personal técnico que han marcado la necesidad de revisar las normativas relativas a la seguridad en los campos magnéticos. Independientemente del uso al que estén destinados (investigación, diagnóstico o técnicas terapéuticas) o de la intensidad del campo magnético utilizado, todos los equipos de RM deben mantener una política de prevención actualizada y comprometida con la seguridad del paciente y del trabajador.

Los responsables administrativos del hospital o de la empresa deben asegurar que se cumplen las políticas y los procedimientos adecuados, así como la instauración y el control formativo de todo el personal implicado. Es aconsejable que todas las instalaciones tengan un responsable que supervise y garantice la completa seguridad de la instalación, y que se encargue de valorar la formación necesaria para trabajar en esos equipos.

El personal que trabaja en RM debe haber realizado una formación específica en seguridad de campos magnéticos estáticos, con su reciclaje periódico.


Prohibiciones: No podrán hacerse el examen los pacientes que posean cierto tipo de marcapasos. Si bien, algunos de estos aparatos hoy son compatibles con una Resonancia Magnética (RM), es importante que informe al médico radiólogo las especificaciones técnicas y año de fabricación de éste, para determinar si es posible realizar la toma de imágenes. La misma prohibición existe para los pacientes que tengan implante coclear (del oído).

Varios tipos de atuendos podrían contener hilos metálicos o compuestos antibacterianos a base de metal que podrían ser peligrosos. Estos elementos se pueden calentar y quemar al paciente durante la RMN. Por lo tanto, los centros de RMN generalmente requieren que los pacientes se quiten todas las prendas de vestir que podrían ser problemáticas antes de someterse a la RMN. El poderoso campo magnético del sistema de RMN arrancará del paciente cualquier objeto ferromagnético que se encuentre adentro o sobre el cuerpo del paciente tales como implantes médicos (por ejemplo, ciertos broches para aneurismas, bombas para medicamentos, etc.).

 


Existen también prohibiciones llamadas relativas, es decir, en principio se evita practicar la resonancia magnética (RM) como en las embarazadas con menos de 20 semanas de gestación y en pacientes que presentan falla o insuficiencia renal, básicamente por el uso del medio de contraste.

Finalmente, tampoco se aplica medio de contraste en la resonancia a personas que tengan asma o ciertos tipos de dermatitis.

Dentro de las recomendaciones, recuerde siempre dejar los objetos metálicos en su casa, incluyendo los piercing. También informe a su médico sobre los objetos que son incompatibles con el campo magnético de la máquina de resonancia, como implantes, marcapasos y cierto tipo de tatuajes. Si es claustrofóbico (miedo a los espacios reducidos), también debe comunicárselo al especialista




Seguridad en Resonancia magnética: https://youtu.be/D5uaTQVdDvc


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